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《广东公立医院改革试点指导意见》(草案)把检查结果同级互认纳入试点的范畴

文章来源:CHIMA

  广东将试点同级医院之间常规检查互认,这将避免过度重复检查,帮患者省下时间和金钱。7月5日,广东省卫生厅副厅长廖新波表示,正在草拟的《广东公立医院改革试点指导意见》(草案)(下称《意见》)把这项工作纳入试点的范畴。
力争年底实现互认
  看病检查多是不少老百姓头痛的问题,尤其是换了一家医院时,原来的检查又要重新再做一次,不单浪费钱还很耗时。近日,卫生部办公厅发出通知,各省要在2012年年底前建立各临床主要专业的省级医疗质量控制中心。在今年年底之前,各省(区、市)同级医疗机构之间的医学影像资料和常规临床检验项目结果将实现互认。
  7月5日,广东省卫生厅副厅长廖新波表示,目前正在草拟中的《意见》也把同级别医院间常规检查结果互认纳入试点的范畴。针对年底实现互认,他表示目前尚未收到文件,但是广东将尽量做到,成熟一项做一项。
是否重新检查医生来定
  医生又是如何看待同级别医院常规医疗检查的互认呢?中山一院骨科教授、中央保健专家李佛保表示,“在一般情况下,患者病情没有大变化下,同级别医院常规检查结果互认是可以的。”但还是要结合具体的病情,若病情变化很快,此前患者较早前在同级别医院做的检查,此前病情轻,后来变重,这种情况下应该重新做检查。医生要结合此前的检查结果,通过病史等再判断是否需要重新检查。
  暨南大学附属第一医院普外科主任王存川认为,此举有利有弊。“利”是患者看病更方便,同时可以节省医疗费。“弊”是医疗水平还是参差不齐,比如拍CT,新的机器与旧机器相比还是有差距,所以要看具体的影像质量。
发展临床检查中心
  廖新波认为,应尽快建立质量控制标准,各地要加强对各地质量控制中心的管理,以保证检验和检查设备的质量。质量控制中心应该是政府主导的部门同时,还要发挥市场的作用,扶持和支持区域性的临床检验中心的建设,同时发展临床检查中心,从根本上保证其质量。
释疑
1。为何局限同级互认
答:基于检查手段(机器级别水准)的结果互认更科学
为什么局限同级呢?廖新波认为卫生部也许是针对不同级医院的质量水平的问题。其实,在全国范围内,在广东的范围内,医疗卫生发展极不均衡,同级的水平也参差不齐,而在广东,一些二级医院的某些检验或检查水平可以媲美上级医院,是否可以相互认定呢?所以,廖新波认为,可根据本地的实际水平制定区域的互认规定。基于检查手段(机器级别水准)的结果互认才是一个科学的方法。
2。基层医院何时互认
答:基层医院机器质量较差,结果互认需要更长时间
廖新波还表示,基层医院特别是社区卫生服务中心的机器多是二流,质量标准需要经常性校正,如果接口不行,可能监管起来就有问题,所以对于基层医院来说,他们要达到统一的标准需要一定的时间,也需要投入,所以基本互认任重道远。目前卫生行政部门还没有专项的经费来扶持他们的均等发展,所以卫生事业需要更多的扶持与投入。


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